دكتور محمد مجدي النجار

المأكولات الجاهزة والمقليات وقلة الحركة والجلوس طويلا من أسباب انتشار أمراض الشرج

العلاقات غير السوية قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان المستقيم.. وعلاجه صعب

القاهرة – إسلام أحمد:                                                                   :

أكد الدكتور محمد مجدي النجار، استشاري جراحات الشرج والمستقيم ومدير ومؤسس مؤسسة عيادات هيموكيور لعلاج أمراض الشرج، أن تقنية علاج الشرج بالليزر ظهرت في ألمانيا قبل ثمانية أعوام وبعدها استخدمت 4 دول عربية من بينها مصر، مشيرًا إلى أنَّ التدريب على علاج هذه النوعية من الأمراض صعبة وتحتاج إلى وقت طويل لتحقيق الخبرة والكفاءة المناسبين.. وأضاف في حواره مع "الوعي الشبابي"، أنَّ العلاج بالليزر أكثر أمانًا من الجراحات العادية، وليس له مضاعفات أو تأثير على العضلات، مؤكدًا أن العلاقات غير السوية تؤدي إلى سرطان الشرج وأمراض أخرى يصعب علاجها؛ وإلى نص الحوار..

بصفتك استشاري في جراحات الشرج والمستقيم.. ما أبرز ما توصل إليه العلم في هذا المجال؟

جراحات الشرج والمستقيم مرَّت بمراحل كثيرة جدًا في علاج أمراضها بدايةً من عصر الفراعنة، لأنَّ قدماء المصريين هم أول من عالجوا البواسير بالكي ثم قطعها، وهناك بردية في الأقصر مكتوب عليها أنهم كانوا يُعالجون البواسير باستخدام أدوات معينة، ثم تطوَّر الأمر إلى أنّنا نُعالجها اليوم باستخدام الليزر في دقائق معدودة.

بدأت تلك التقنية في ألمانيا منذ 8 أعوام وبدأت تتطوَّر يومًا تلو الآخر حتى وصلت إلى مصر و3 دول عربية هي "الإمارات والأردن والسعودية".. العلاج مرَّ بمراحل من الجراحة العادية والكي الكهربائي ثم العلاج بطرق أخرى مثل التبريد.. ولي رسالة دكتوراة عن استخدام الليزر في علاج أمراض الشرج والمستقيم، لأنَّها تقنية جديدة، وهناك كثيرين لا يعرفون شيئًا عن ذلك الأمر حتى الآن.

د.محمد مجدي النجار 1

وهل هناك صعوبة في استخدام الليزر في تلك الجراحات؟

بالتأكيد، لأنَّ التدريب عليه صعب جدًا، حيث تدّربت على استخدامه 3 أعوام في ألمانيا، حتى حصلت على رخصة تتيح لي ذلك، لأنَّه دقيق جدًا، ويعمل بالنبضة، وغير مسموح بالخطأ لدى استخدامه، وبالتالي تدريبه صعب، وتكلفة الأجهزة باهظة جدًا، لكن اقتنائها سهل إذا توفر المال.

وماذا عن الأبحاث الخاصة بك في ذلك المجال؟

نشرت 6 أبحاث في علاج مرض النسور الشرجي باستخدام الليزر، لأنَّه من الأمراض الصعبة وعلاجها صعب جدًا ، وكل الناس تتخوف منه.

وتوصلت من خلال تلك الأبحاث إلى أنَّه عند علاج النسور قناة بين فتحتين باستخدام الليزر نستطيع استئصال القناة كاملة، واكتشفنا طريقة لغلق النسور من الداخل قبل استئصال تلك القناة، وبالتالي يكون الأمر أسهل كثيرًا، وتم نشر بحث منهم ويُستخدم في ألمانيا خلال الوقت الحالي.

مع انتشار مواقع التواصل الاجتماعي.. هناك شباب يجلسون كثيرًا أمام الكمبيوتر واللاب توب وغيرها.. هل يؤثر ذلك على الشرج؟

بالطبع، فالجلوس لفترة كبيرة على الكراسي العادية أو حتى مقاعد الحمام، لأن هناك كثيرين يتواصلون على مواقع التواصل الاجتماعي وهم في الحمام، لفترات طويلة، ما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض البواسير والشرخ الشرجي.. فمن أبرز الـعوامـل المساعـدة على حـدوث مـرض البـواسيـر الإمساك والجهد أثناء التغوط. والجلوس أو الوقوف لساعات طويلة يوميا، إلى جانب الالتهابات في منطقة الشرج التي تعتبر عاملا مساعدا على حدوث البواسير، كما انها تعتبر عاملا مساعدا لحدوث مضاعفات البواسير مثل التجلط ( التخثر).

ومن أهم أعراض مرض البـواسيـر:

1- في غالبية الحالات تكون المشكلة الوحيدة التي تجعل المريض يستشير الطبيب هي النـزيف الشرجي، وقد يكون على شكل نقاط من الدم الاحمر بعد التبرز أو على شكل نزيف واضح، والبعض من المرضى قد يعاني من فقر الدم الثانوي بسبب النـزيف المزمن.

2- هنالك عدد كبير من المرضى يشعرون بالانزعاج وعدم الراحة في منطقة الشرج، ويزداد هذا الشعور كلما زاد حجم البواسير أو عندما تتدلى إلى الخارج.

3- في البواسير الداخلية لا يشعر المريض بالالم إلا عندما تصاب بتقرحات والتهابات في الغشاء المغطي للبواسير.

4- أما البواسير الخارجية ولأنها تحت الجلد تكون مؤلمة غالبا وبخاصة إذا كانت هنالك زيادة مفاجئة في حجمها، وقد يحدث تخثر وتجلط مما يزيد من الألم بسبـب حدوث تشنـج لوجـودها على مستـوى العـاصرة (الصمام) العضلي لفتحة الشرج.

5- قد تظهر أعراض أخرى مثل الحكة، السلس، الشقوق، التقرحات والالتهابات في تلك المنطقة الحرجة.

6- البعض قد يعاني من الشعور بعدم التبرز الكامل أو من افرازات مخاطية وصعوبة في تنظيف منطقة الشرج بعد التبرز أو شعور بنتوء في فتحة الشرج.

والقصة المرضية التي تدعو للشك بوجود بواسير هي المتمثلة بالنزيف الشرجي او الالم والشعور بعدم الراحة في منطقة الشرج، ولكن يجب استثناء سرطان القولون كسبب لتلك الأعراض.

فسرطان القولون أو المستقيم قد يؤدي إلى تفاقم البواسير وقد يعطي الأعراض نفسها، والحقيقة أن هنالك بعض الحالات التي كانت مشخصة بالخطأ وكأنها بواسير ولكن بعد إجراء الفحوصات اللازمة والدقيقة، تبين أن السبب لتلك الأعـراض كان سرطان في المستقيـم بالإضافة الى الـبواسير، لهذا يجب الانتبـاه واستشارة الطبيب.

 

إذًا.. ما نصيحتك للشباب الذين يتعاملون كثيرًا مع مواقع التواصل الاجتماعي جالسين؟

الجلوس كثيرًا مُضر، يجب عليهم عدم الجلوس لفترات طويلة، خاصة في المقاهي التي بها كراسي مصنوعة من الخشب، لأنَّها تُحدث حالة من الضغط على تلك المنطقة، علاوة على عدم الجلوس كثيرًا على مقاعد الحمام، وعليهم ترك هواتفهم المحمولة في الخارج، وعدم تناول الأطعمة المقلية بالزيت، والوجبات السريعة لأنّها أسوأ شيء لأنها لا تُهضم جيدًا فتخرج صعبة جدًا، فأي فضلات متحجرة تؤدي إلى الإمساك والبواسير والشرخ الشرجي.

ولذلك أنصح بالحركة لأنها ممتازة، ولا أفضل لحياة الإنسان من الرياضة والحركة، لأنَّ الوقاية خير من العلاج، إذ إنَّ الجلوس يحدث ضغط على الشرج ويضره.

نتيجة بحث الصور عن دكتور محمد مجدي النجار

ما الفارق بين الجراحات العادية والليزر؟

الفارق كبير، لأنَّ فترة النقاهة تكاد معدومة بالنسبة لليزر، التي تحتاج إلى راحة تمتد إلى يوم أو يومين على أكثر تقدير، عكس الجراحات العادية التي تضطر الإنسان إلى المكوث في المنزل شهر أو شهر ونصف الشهر، مع وجود ألم، والأمان في الليزر 100% فلا خوف على العضلات أو حدوث مصيبة أو غيرها، ولا يوجد ألم، لكن مع الجراحة هناك تخوف لأننا نضطر إلى قطع جزء.

ولا يوجد مضاعفات مع الليزر، وإذا وجدت تكون قليلة جدًا، لكن مع الجراحة العادية تكون كبيرة خصوصًا مع الناس الذين يعانون من أمراض السكر والضغط والأمراض المزمنة.

هل العلم في طريقه لاكتشاف تقنيات جديدة في ذلك المجال؟

كل عام تنظيم جمعية أوروبية خاصة لجراحات الشرج والمستقيم، مؤتمرًا صحفيًّا، والعام الحالي ستكون في فرنسا في 23 سبتمبر الجاري، وحينها نعرف ما الجديد الذي توصل العلم إليه، حيث إنَّ كل طبيب وباحث يشرح اكتشافاته ويعرض أبحاثه وما توصل إليه وتوصياته.

د.محمد مجدي النجار 2

وما الأمراض الأكثر شيوعًا بالنسبة للشرج والمستقيم؟

4 أمراض في الشرج "الشرخ الشرجي وهي جزء مقطوع داخل الشرج والبواسير هي أوعية دموية متمددة حول الشرج، والناسور هو فتحة بجانب الشرج يخرج منها إفرازات والخراج ما حول الشرج ويمثل ألم شديد في تلك المنطقة وبها صديد".

وأمراض المستقيم أكثرها ما يسمى جيب في المستقيم ويكون عند حجز الفضلات في جنب المستقيم لان الله خلقه مشدود في الأساس، وأحيانًا ما يحدث جيب وبذلك لا يستطيع المريض أن يتغوط جيدًا، وهناك سقوط للمستقيم، وعلاجهما يكون بالعمليات الجراحية وليس الليزر.

وماذا عن مرض سرطان الشرج؟

سرطان الشرج والمستقيم من الأمراض المنتشرة ونسبته 2.25% من السرطانات التي تصيب تلك المنطقة، ووارد حدوثها خصوصًا مع الأشخاص غير مستقيمي العلاقات الجنسية مثل الشواذ، والعلاقات الزوجية غير السوية، ورأيت مرضى كثيرين يُعانون من مصائب بسبب ذلك، مثل السرطان وخراج وبعض الفيروسات وعلاجها يكون صعب وتكون مأساة.

وهناك سرطان المستقيم وهو من الحالات التي يكون علاجها صعب، لكن أصبح مع الوقت والعلم هناك أشياء سهلة بعد تطورها.

والحماية من سرطان الشرج تكون بعدم تناول أطعمة مقلية بالزيوت، علاوة على أنْ التدخين من أكثر الأشياء التي تسبب ذلك المرض، وإذا كان الشخص مستقيم في حياته ولا يأكل كثيرًا من الوجبات الجاهزة المنتشرة في الشوارع ولا يتناول مياه غازية ولا يُدّخن، فهو يكون بعيدًا عن الإصابة بذلك المرض.

ما النصائح العامة التي تُقدّمها لمرضى الشرج والمستقيم؟

عدم الجلوس كثيرًا على أشياء صلبة، أو قيادة السيارات لمسافات طويلة، وعدم تناول الأطعمة بالزيوت والمقلية والطعام المسبك والحار، وشرب المياه كثيرًا وأكل الألياف والخضار والفاكهة والشوفان، علاوة على عدم الإكثار من ساعات النوم، لأنه مضر هو الآخر.

كثير من الشباب الذي يلعبون كمال الأجسام يتناولون المكملات الغذائية.. هل ذلك يؤثر على الشرج؟

الأشياء التي بها بروتين بنسبة كبيرة تُحدث الإمساك ما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض الشرخ الشرجي والبواسير.