السبت، 24 يونيو 2017

رمضان كريم

رئيس التحرير
د.صالح سالم النهام

الشيخ محمد الراوي.. الصادع بالحق

القاهرة – محمد عبدالعزيز: ​بلحيته البيضاء وعمامته ونظاراته، وبلغة سليمة، وصوت مؤثر، يصل ...


 

 

المتواجدون على الموقع

المتواجدون الأن

82 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع

 how to get rid of post nasal drip

يجيب عن هذا السؤال الدكتور مجدي عبد الكريم، استشاري الأنف والأذن والحنجرة، موضحًا أن انسداد الأنف مشكلة يشكو منها العديد من الناس، وقد يكون مؤقتًا أو بشكل دائم اعتمادًا على السبب.

وتختلف الأسباب عند الكبار عن الصغار وكذلك طريقة العلاج.. عند انسداد الأنف فان المريض يضطر للتنفس عبر الفم ما يسبب مرور هواء جاف غير رطب للحلق والرئة ويسبب العديد من المضاعفات .

 أهم أسباب انسداد الأنف: :

1.الالتهابات الفيروسية :

الأنفلونزا وغيرها من الفيروسات تسبب اختقان الأنف أثناء نزلات البرد خاصة في فصل الشتاء وتسبب أعراض عامه كالحراره والارهاق وألم المفاصل. العلاجات هنا لتخفيف الاحتقان والأعراض العامة وليس هنالك داعي للمضادات الحيوية حيث يختفي الالتهاب خلال 3-7 أيام .

2-حساسية الأنف :

القرنيات الأنفية موجودة داخل الأنف في الطرفين. وهدفها ترطيب الهواء الداخل للرئة. تتضخم غالبا في حالة الحساسية المزمنة وخاصة عند مرضى الأزمة الصدرية وتسبب انسداد مزمن في الطرفين الأيمن والأيسر وقد تسبب صداع مزمن. العلاج يكون عادة تحفظيا لعدة أشهر وفي حالة فشل العلاج التحفظي يتم استئصالها جزئيا تحت التخدير العام أو الموضعي وهذا يمنع عودتها مرة أخرى

3-انحراف الحاجز الأنفي :

يقع الحاجز الأنفي في منتصف الأنف ويفصله الى قسمين . عند انحراف الحاجز الى احدى الجهتين فانه يسبب اغلاق لمجرى التنفس في تلك الجهة.

اعوجاج الحاجز الأنفي يسبب العديد من المضاعفات :

أ - صداع مزمن

ب - انسداد مزمن في الأنف

ج - الشخير

د - التهاب مزمن في الجيوب الأنفية

هـ - التهابات متكررة في الأذن الوسطى بسبب اغلاق قناة استاكيوس التي تصل بين الأذن والأنف

و - التهابات الحلق المتكررة

يتم تعديل الحاجز الأنفي بعملية من داخل الأنف ويمكن أن تجرى تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.

يجب ملاحظة ان نسبة كبيرة من الناس ( اكثر من 70 % ) لديهم اعوجاج في الحاجز الأنفي وهذا لا يستدعي اجراء عملية الا في حالة وجود أعراض أو مضاعفات لهذا الاعوجاج .

4- التهاب الجيوب الأنفية :

يحدث بسبب انغلاق الفتحات الطبيعية لمجاري الجيوب الأنفية. هذا يسبب تضخم في القرنيات الأنفية وتكوين زوائد لحمية تسمى اللحميات الأنفية وتغلق مجرى التنفس الأنفي .يتم علاجها تحفظيا لعدة أشهر واذا فشل العلاج فيتم اللجوء لاستئصال اللحميات وفتح مجاري الجيوب الأنفية عن طريق المنظار الأنفي تحت البنج العام .

5 - لحمية الأطفال :

هي عبارة عن كتلة لحمية خلف الأنف وفوق اللوزتين وهي من أهم أسباب انسداد الأنف عند الأطفال في عمر 3-7 سنوات وعادة تختفي لوحدها بعد عمر العشرة سنوات.تسبب العديد من الأعراض وهي الشخير المزمن وتوقف التنفس اثناء النوم والالتهابات الأنفية المزمنة وفي الحالات المتقدمة تسبب الاختناق النومي و هبوط في القلب .

في حالة الأعراض البسيطة فيمكن علاجها تحفظيا لكن ينصح بازالتها في الحالات المتوسطة والشديدة الأعراض

6- ضمور القرنيات والاغشية الأنفية :

عادة يكون بسبب عمليات سابقة تم اجراؤها على الأنف . يقوم الجراح بسبب ضعف خبرته بازالة كامل أو جزء كبير من القرنيات الأنفية . بعد العملية يصبح تجويف الأنف كبيرا ويفقد الأنف خاصية ترطيب الهواء مما يسبب تجمع الافرازات الجافة بكثرة وانسداد مزمن .

للاسف فان هذه الحالة نسبة الشفاء منها قليلة جدا والعمليات بها ضعيفة النتائج ولا ينصح عادة بها .

7 - أورام الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي :

قليلة الحدوث وتعطي أعراض مختلفة حسب حجم الورم وموقعه. عادة تكون بطيئة النمو ولا تسبب ألم لكن يصاحبها رعاف ( نزيف أنفي ) في بعض الحالات . تظهر عادة عند الكبار . يجب أخذ عينة من الورم لمعرفة نوعه ان كان حميد أم خبيث ثم يبدأ العلاج اما جراحيا أو بالأشعة العلاجية . أكثرها شيوعا في الوطن العربي هي أورام البلعوم الأنفي ويعطي نسبة شفاء عالية اذا تم الكشف عنه في المراحل المبكرة .

 مشاكل ومضاعفات انسداد الأنف .

هنالك العديد من مضاعفات انسداد الأنف وهي :

1 – الشخير المزمن : بسبب التنفس من الفم وانغلاق الأنف أثناء النوم .

2- التهابات الحلق والحنجرة والصدر : بسبب نزول الافرازات الأنفية الى الحلق ومرور الهواء غير المرطب من الأنف مباشرة الى القصبة الهوائية .

3- التهاب الأذن الوسطى ونقص السمع بسبب انغلاق قناة استاكيوس التي تربط بين الأنف والأذن الوسطى .

4- الصداع والألام الوجهية فوق العينين والجبهة .

5- فقدان حاسة الشم خاصة في حالة اللحميات الأنفية .

6- الارهاق والتعب بسبب نقص الأكسجين .

7- عتد الأطفال يحدث الأختناق النومي في الحالات الشديدة . أيضا يحدث تشوه في الفك والأسنان بسبب فتح الفم المستمر .

8- تغيرات في الصوت وبحة مزمنة بسبب الافرازات الأنفيه والهواء الجاف عبر الفم .

 الخلاصة  :

أن هنالك أسباب عديده لانسداد الأنف وتختلف أعراضها حسب طبيعة السبب وأغلبها يمكن علاجها .

يجب عدم اهمال الأعراض المصاحبة للانسداد واستشارة اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة لمعرفة السبب واجراء الفحوصات اللازمة وترتيب العلاج اللازم حيث انه عادة نبدأ بالعلاج التحفظي في اغلب الحالات ثم نلجأ للأسلوب الجراحي في حالة فشل الأسلوب التحفظي .

أضف تعليق


كود امني
تحديث

مجددًا.. المغامر الكويتي فؤاد قبازرد يرفع علم الكويت على قمة جبل إيفرست

الكويت – الوعي الشبابي: تمكن المغامر الكويتي فؤاد قبازرد من الصعود إلى قمة جبل إيفرست ...

كيف نجعل رمضان مدرسة تعليمية لأطفالنا؟

✍ – نور الدلو: من الممكن أن يكون هذا هو الرمضان الأول لطفلكم صيامًا، وربما قد لا يكون، لكن ...

فهرس"الحديث و علومه" أحدث إصدارات مركز مخطوطات مكتبة الإسكندرية

القاهرة – الوعي الشبابي: أقام مركز المخطوطات بمكتبة الاسكندرية، أمس الأربعاء، حفل إصدار ...

اتصل بنا

  • صندوق البريد: 23667 الصفاة 13097 - الكويت
  • عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.
  • 22467132 - 22470156

عندك سؤال